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口腔颌面外科团队正在为唇腭裂患者做手术。泉州市第一医院 供图

缘起：从医者仁心到公益使命

唇腭裂是一种常见的先天性口腔颌面部畸形，除了口腔及颌面发育异常，还容易患上呼吸道感染和中耳炎、语言功能障碍等问题。更重要的是，患者可能因外貌异常或语言障碍遭受嘲笑或歧视，导致自卑、孤僻甚至抑郁。数据显示，在中国，唇腭裂的发病率约为1.62‰，即每600名新生儿中就有一名患儿。

唇腭裂需分阶段手术修复，有些患儿需要经历多次手术，部分患儿还需正畸治疗、听力干预或二次整形，因其影响涉及生理、心理和社会多个层面，需多学科协作，治疗周期长且费用较高。

“以前条件不好，有些困难家庭只能选择放弃治疗，有的甚至弃养。”已退休的泉州一院口腔科创始人曾金表见过太多因唇腭裂破碎的家庭。他深知，手术刀划开的不仅是畸形，更是命运的枷锁。

上世纪90年代末，曾金表了解到美国 “微笑列车” 项目，这个以“每5分钟完成一台手术”的高效模式、已在全球改变数十万儿童命运的慈善项目，深深触动了他。他决心将这一公益模式引入泉州，为贫困患儿带来希望。经努力，泉州一院成为福建省仅有的两家A级定点医院之一，扛起贫困唇腭裂患者免费救治的重任，成为闽南地区唇腭裂救治核心力量。

坚守：两千余例手术背后的医者温度

外来务工人员子女小芮先天患有“左侧完全唇裂＋左侧完全腭裂＋左侧牙槽嵴裂”，多次手术给家庭带来了不小的负担。从出生起，小芮就得到泉州一院口腔颌面外科团队的救治，唇部及腭部裂隙被成功修复。“微笑列车”的补助，让这个家庭得以坚持。这只是众多受助故事的缩影。

在“微笑列车”的帮助下，小芮唇部及腭部裂隙被成功修复。泉州市第一医院 供图

每一台手术背后，都是医者对细节的极致追求，他们既是治疗者，也是心理桥梁。面对来自新疆的高难度感染患儿，团队连续数日调整方案成功施治；面对被自卑压垮的患者，他们积极做好术后心理辅导，帮助患儿重建自信。正如一位接受手术的少女在日记中所写：“医生不仅治好了我的嘴唇，更让我敢抬头微笑。”

据介绍，“微笑列车”项目的补助对象没有年龄和户籍限制，从筛查、评估到手术、术后随访均严格执行规范流程。患者出院后先医保报销，通过项目补助审批后，再由医院代为发放给患者，首次手术补助1700元，第二次手术起补助3996元。

项目启动至今，泉州一院口腔颌面外科团队已完成两千余例唇腭裂修复手术，帮助千千万万个家庭困难的患者实现人生的“逆风翻盘”。

接力：技术创新与多学科协作的传承

近年来，泉州一院口腔科主任陈迅接过接力棒，继续唇腭裂系列治疗的事业，并承担“微笑列车”项目在泉州地区的主要实施工作。他积极带领团队，培养王忠政、张银宝等新生代力量，并与上海九院、华西口腔医院等顶级医院开展合作，通过培训、进修、建立名医工作室等方式学习先进理念，改进术式。

同时，口腔科还推动院内多学科协作，联合儿科、心理科、营养科、康复科推出“微笑成长计划”。2023年与上海九院建立协作后，更将3D打印技术应用于唇腭裂术后颌骨畸形复杂病例的正颌手术术前模拟，使手术精准度提升40％，填补闽南地区乃至福建省的多个空白。

现阶段，泉州一院已实现从出生到成年后的全系列治疗，不仅能实现唇腭裂一期手术，更能针对对后期牙颌面、鼻唇畸形做好正畸正颌治疗、鼻唇二期整形等，大幅改善外观，助力患者更好融入社会。

记者采访过程中，陈迅正在为28岁的患者小潘看诊。小潘先天患复杂唇腭裂，虽然幼年时期得到修复，但仍然存在脸部发育不协调问题，长期自卑封闭。陈迅潘先天患复杂唇腭裂，虽然幼年时期得到修复，但仍然存在脸部发育不协调问题，长期自卑封闭。陈迅告诉记者，虽然唇腭裂并不会影响患者的智力发育，但不少患者修复后仍有颌面发育不协调、咬合功能弱、牙齿排列不整齐及口齿不清晰等问题，容易产生自卑心理。

小潘手术前后对比照。泉州市第一医院 供图

去年开始，小潘先后在泉州市第一医院进行“正颌－正畸治疗”及“鼻唇畸形整复”手术，目前已进入最后的鼻膜塑形阶段，面部外观与咬合功能显著改善。“我现在对自己的样子很满意，比以前自信多了！”经过为期半年的治疗，小潘的样貌发生了巨大变化，久违的灿烂笑容温暖了所有人。

“现在的正颌正畸可以借助数字化设计技术及3D导板技术辅助完成，有着更加精确的数据支撑，但这部分暂未纳公益项目，希望未来能纳入“微笑列车”，让更多困难家庭受益。”在陈迅看来，“微笑列车”是一项意义深远的公益救助，不仅是做手术，更为每一位患者提供系统评估和长远规划。

收获：助力列车驶向希望的远方

多年来，泉州一院口腔颌面外科团队的付出收获了社会认可。2009年，团队荣获中国慈善总会与美国微笑列车基金会联合颁发的“突出贡献天使奖”，并受邀前往北京钓鱼台国宾馆领奖；团队课题《1625例唇腭裂畸形的临床系列研究》还获得了泉州市科技进步二等奖。

通过“微笑列车”项目帮助唇腭裂患儿重获笑容的医生们，不仅见证了医学技术改变生命的奇迹，也在公益与专业的结合中收获了深刻的职业成就感和情感触动。

随着产前彩超技术进步，唇腭裂胎儿筛查率提升，新生儿唇腭裂风险也大大降低。但这列开往春天的的 “微笑列车”，仍在一代代口腔人的传承下，载着唇腭裂患儿的梦想，驶向充满希望的远方。正如陈迅所说的：“我们修复的不仅是嘴唇，更是通往未来的可能性。”

走廊尽头，新一批患儿照片正在更新。那些曾被定义为“不完整”的生命，在手术刀与爱心编织的网络里，终于读懂了微笑的密码 —— 它从来不是简单的修复，而是打开世界的一把钥匙。